صفحه 1
استاندارد

جراحی بینی انحرافی

جراحی بینی انحرافی

جراحی بینی انحرافی از دیگر جراحی های بینی است برای افرادی که دارای تیغه انحراف بینی هستند،انحراف بینی مشکلی است که تیغه بین بینی – استخوان و غضروفی که حفره بینی را به دو قسمت تقسیم میکند  – به صورت قابل ملاحظه ای از مرکز به طرفی منحرف شده است و باعث سختی تنفس می شود.  در واقع، برآورده ها نشان می دهد که ۸۰% مردم، اغلب به طور نامعلومی، دچار ناهماهنگی در کانال های بینی خود شده اند.

دلیل های انحراف تیغه بینی:

بعضی از افراد با انحراف تیغه بینی به دنیا می ایند ، بعضی افراد دیگر پس از تروما و یا آسیب بینی شان، دچار این مسئله میشوند

علائم انحراف تیغه بینی :

یکی از رایج ترین و شایع ترین علائم انحراف بینی  گرفتگی بینی است، در یک طرف بینی یا دو طرف بینی، همراه با مشکل در تنفس. عفونتهای سینوسی عودکننده یا مکرر از نشانه های انحراف بینی است.

علائم دیگرش شامل:

خونریزی بینی
درد صورت
سردرد
آبریزش بینی
تنفس با صدای بلند و خروپف در زمان خواب میباشد.انحراف تیغه بینی نیز ممکن است باعث آپنه خواب شود، وضعیتی جدی است که در آن فرد در زمان خواب تنفسش را متوقف می کند.

 

نشانه های داشتن انحراف تیغه بینی

درمان های انحراف تیغه بینی :
گاهی علائم انحراف تیغه بینی را می توان با داروها از بین برد. اگر دارو به تنهایی جواب ندهد، یک جراح برای این انحراف برای ترمیم جداره و بهبود تنفس مورد نیاز است.

جراحی بینی انحرافی

در طی سپتوپلاستی، جراح داخل بینی کار میکند، در تیغه بینی برش کوچکی را ایجاد میکند و سپس استخوان یا غضروف اضافی را حذف می کند ، گاهی اوقات رینوپلاستی یا “کار روی بینی” با سپتوپلاستی تلفیق میشود  تا ظاهر بینی را بهبود ببخشد این روش سپتورینوپلاستی نامیده می شود.

سپتوپلاستی همچنین ممکن است با جراحی سینوسی تلفیقی انجام شود  ، جراحی بینی انحرافی برای تعمیر تیغه بینی معمولا سرپایی تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شود و بسته به میزان کار انجام شده حدود یک تا یک و نیم ساعت زمان میبرد و شما باید بتوانید بعد از سه تا چهار ساعت از عمل به خانه خود بروید.

 

درمان انحراف بینی با جراحی بینی انحرافی

انحراف داخلی یا مواد نرمی در بینی ممکن است باشد تا انحراف تیغه بینی را از بین ببرد ؛ اگر روش سپتوپلاستی برایتان انجام می شود، پس از جراحی کبودی و تورم زیادی را نباید داشته باشید  با این حال، اگر سپتورینوپلاستی انجام شود، یک یا دو هفته از تورم و کبودی بعد از آن، مشکلی نیست.

در صورت امکان، منتظر بمانید که رشد بینی تان به حد کافی برسد بعد به جراحی روی بیاورید. در حدود ۱۵ سالگی، جراحی بینی انحرافی را انجام دهید.روش های جدیدتری در دسترس هستند که از تکنیک های سپتوپلاستی بالونی استفاده می کنند و از جراحی واقعی پرهیز میشود  و در محیط مطب انجام می شود و جراحی بینی انحرافی  برای مواردی که مشکلات خفیفی دارند به کار برده میشود .

 

آیا با جراحی بینی انحرافی ، کجی ظاهری بینی هم اصلاح خواهد شد؟

بر خلاف تصور بسیاری از بیماران باید گفت انجام عمل انحراف هیچ وقت موجب صاف شدن بینی نخواهد شد . جراحی بینی انحرافی  به روش معمول صرفا نواحی ایجادکننده مانع در مسیر تنفس را بازسازی کرده و تغییری در شکل یا کجی خود بینی ایجاد نمیکند؛ بنابراین بیمارانی که همزمان خواهان اصلاح تیغه بینی و کجی ظاهری هستند، باید جراحی سپتو رینوپلاستی را انجام دهند. فقط هنگام جراحی در رفتگی غضروف تحتانی بینی، گاهی انحراف ظاهری کمتر خواهد شد.

چه سنی برای جراحی بینی انحرافی مناسب است؟

جز در موارد خاص بهتر است عمل جراحی بینی قبل از کامل شدن رشد بینی و صورت ، یعنی پس از پانزده تا هجده سالگی انجام شود. البته در شرایط ویژه ای و مواردی که انسداد کامل یا عوارض ایجاد شده باشد، حتی در افراد کم سن و سال و کودکان  نیز می توان با رعایت برخی ملاحظات خاص به جراحی بینی انحرافی اقدام کرد.

خطر جراحی انحراف تیغه بینی:

از بین جراحی های موجود در دنیا هیچ نوع از آنها بدون ریسک نیستند – توانایی نفس کشیدن بهتر. سپتوپلاستی و سپتورینوپلاستی روش های رایج و ایمنی هستند و عوارض کمی را دارند ا ما قبل از تصمیم گیری در مورد درمانش، با پزشک خود درباره خطرات احتمالی مشورت نمائید. اگر چه نادراست، اما خطرات سپتوپلاستی یا رینوپلاستی ممکن است شامل موارد زیر باشد :

عفونت
خون ریزی
سوراخ در تیغه بینی
از دست دادن توانایی بویایی

 

چه نکاتی در مورد جراحی بینی انحرافی وجود دارد؟

عمل جراحی انحراف تیغه بینی با بیهوشی عمومی معمولا انجام میشود  و طول مدت زمان جراحی بینی انحرافی بستگی به شدت انحراف بینی دارد و ممکن است به بک ساعت زمان نیاز داشته باشد. بیماران نیز چند ساعت بعد از جراحی مرخص می شوند. اغلب پس از جراحی ، از پانسمان داخل بینی که بیشتر به صورت یک گاز آغشته به پماد آنتی بیوتیکی (تامپون) است، استفاده می شود. تامپون بعد از گذشت چند روز از جراحی بینی انحرافی برداشته میشود.

گاهی برای این که بتوانیم تیغه اصلاح شده توسط پزشک در همان وضعیت قبلب ثایت نگه داشته شود ، قطعاتی پلاستیکی را داخل بینی قرار می داده میشود  که چند هفته بعد خارج می شود.به تازگی روش جدید دیگری وارد بازار شده که در آنها پانسمان ها قابل جذب است، اما گران است و به صورت گسترده در تمام مراکز درمانی استفاده نمیشود .بیماران ممکن است پس از عمل، دچار تورم خفیفی شوند که طبیعی است و به مرور از بین می رود.

آیا جراحی بینی انحرافی عارضه ای هم دارد؟

جراحی بینی انحرافی هم مانند دیگر جراحی زیبایی و یا عملکردی، جراحی بینی انحرافی نیز با خطراتی همراه است، البته عوارض جانبی جراحی بینی انحرافی نادر و اندک است.این عوارض میتواند شامل عفونت، خونریزی، جمع شدن خون زیر مخاط بینی، اصلاح نشدن کامل مشکلات  یا ایجاد اشکالی در غضروف بینی است.

 

انحراف بینی چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص اینکه فرد دارای انحراف بینی میباشد معمولا معاینه توسط متخصص گوش، حلق و بینی کافی است. در برخی موارد ممکن است برای تشخیص قطعی و کامل به آندوسکوپی بینی یا سی تی اسکن میتواند لازم باشد، آندوسکوپی روشی ساده و دقیق است که به صورت سرپایی در مطب قابل انجام است.

استاندارد

جراحی بینی پهن

جراحی بینی پهن

جراحی بینی پهن برای افرادی که دارای بینی پهن و گوشتی هستند به کار برده میشود ،بینی ها با توجه به ضخامت پوست به دو نوع نازک ( بینی استخوانی ) ، ضخیم ( بینی گوشتی و پهن ) دسته بندی میشوند. برطرف کردن معایب بینی های پهن توس جراحی بینی پهن  و گوشتی به خوبی انجام می گردد. به شرط اینکه جراح با تجربه و ماهری را برای جراحی بینی پهن انتخاب کرده باشید که از تکنیک های متعددی برای انجام جراحی استفاده کند.

بینی های پهن و یا به اصطلاح گوشتی چه ویژگی هایی دارند

• پوست بینی در بخش زیرین، چرب و ضخامت دارد  و به صورت ناصاف و جوش دار می باشد.
• ایرادات ظاهری بینی های پهن معمولا در بخش سر بینی بیشتر نمایان می شود.
• پهنای سر بینی بیشتر از ۸ الی ۱۰ میلی متر میباشد. به گونه ای که برجسته ترین قسمت ها درکناره ها بینی قرار گرفتند. علاوه بر آن پره های بینی نیز پهن هستند.

• غضروف های سر بینی پهن هستند و قسمت زیر آن ضعیف هستند. در صورتی که اندازه آن الزاما کوچک نیست.
• اگر از پایین به بینی ( سر به طرف عقب برگشته است ) بنگرید، نوک بینی با پره های آن ذوزنقه، مربع یا دایره ناقص به وجود آورده است، ولی در وضعیت ایده آل باید یک مثلث به وجود آید. در واقع سر بینی گوشتی و پهن از لحاظ زیبایی خوشایند نیست.

 

جراحی بینی پهن

• بینی های پهن دارای قوز نمیباشند
• غضروف بینی های پهن بزرگ است.

آنچه که باید یک جراح در جراحی بینی پهن در نظر بگیرد.

• در بینی های پهن برای کوچک شدن ، عضلات اضافه برش داده میشوند . با این کار ممکن است آسیب های جدی بیمار را تهدید کند. پس قبل از جراحی بینی های پهن ، توصیه می شود با یک جراح بینی با تجربه ای مشورت بگیرید
• جراح برای کم کردن از حجم بینی شما بایست به آسیب نرساندن عملکرد تنفسی نیز دقت بسیاری داشته باشد. با این هدف برای تنفس شما مشکلی پیش نخواهد آمد.

• زیاد تراشیدن شدن گوشت های داخل بینی و تیغه بینی، موجب میشود  سوراخ های بینی به یکدیگر نزدیک شوند. در این صورت فرد در تنفس خود مشکلاتی را دارد. بنابراین افرادی که تحت این نوع از جراحی قرار می گیرند، انتظاراتی که از نتیجه عمل خود دارند باید منطقی باشند..

 

بینی‌های استخوانی و بینی‌های پهن یا همان گوشتی

 

عمل جراحی بینی پهن باید برای بهبود تناسب بینی و به وجود آوردن سازگاری و تعادل  با سایر اجزای صورت انجام شود شما امکان دارد که نتوانید خودتان این را تشخیص دهید که بینی شما از چه نوعی است ؟ یا نه در صورتی که نتوانید تشخیص دهید به پزشک مراجعه کنید؛ و درباره بینی ایده الی که بعد از جراحی از دکتر انتظار دارید مشورت لازم را بگیرید دکتر جراح هم بسته به نوع بینی و فرم صورت شما به بررسی های لازم قبل از جراحی را انجام میدهد.

از آنجائی که جراحی بینی پهن سخت و پیچیده است و به حساسیت و توجه زیادی دارد  شما باید در انتخاب پزشک جراح متبحر و باتجربه دقت کافی داشته باشید اگر پزشک شما تبحر کافی در جراحی بینی پهن را نداشته باشد  نه‌تنها صورت شما زیبا نمی‌شود بلکه عمل او باعث بروز مشکلات تنفسی در شما خواهد شد. کوچک کردن بیش‌ازحد بینی در بینی پهن به خاطر کوچک‌تر شدن سوراخ‌های بینی تنفس خوبی را در بر نخواهد داشت و فرد دچار مشکلات تنفسی می‌شود. پس تمام معایب و بینی و رفع مشکلات را در جلسه مشاوره با جراح بینی در میان بگذارید.

بینی های گوشتی هم هستند که شکل کل بینی یعنی ظاهر کلی آن از ابتدا تا انتهای بینی به صورت گوشتی است  و هدف از جراحی این بینی ها یکسان کردن اندازه بینی است و به مراحل قدم به قدم در جراحی بینی پهن دارد . رایج ترین بینی های پهن که در صورت شخص خیلی به چشم می آید ان دسته از بینی های است که پهنای بینی آن ها به صورت متقارن تقسیم نشده است؛ و بخش پایین بینی پهن تر از دیگر قسمت های بینی است.

در جراحی بینی گوشتی پزشک جراح با روش عکسبرداری از پره های بینی یا لمس آن ها ضخامت بینی را مورد بررسی قرار میدهد  و بهترین تصمیم گیری را در رابطه با جراحی بینی چهن می تواند بگیرد. سوال بیشتر بیماران در جلسات مشاوره این است که آیا بینی پهن بعد از عمل دچار افتادگی می شود اینجا جراح بینی با توجه به تجربه و مهارتی که دارد  پاسخ را می دهد در صورتی که بینی گوشتی به درستی عمل شود و پایه غضروفی خوبی در آن گذاشته شود بینی دچار تغییراتی در خود نخواهد شد  و شما با خیال راحت به جراحی بینی پهن روی می آورید.

نحوه ی باریک کردن بینی پهن چگونه است؟

از عمده دلایل نارضایتی بیمارانی که بینی پهن دارند این است که فرو رفتگی و پره های بینی آنها پن است. به وسیله جراحی می توان غضروف های آن بخش را نارک تر کرد و با جراحی می شود با این روش به بینی کاملا شکل داد. با برداشتن غضروف آن قسمت ها نوک بینی هم باریک تر می شود و نمای بیشتری را دارد، غضروف های پشت گوش بهترین نوع غضروف برای استفاده در جراحی بینی پهن است  پس جراح از غضروف های خود فرد در بینی بیمار جایگذاری می کند و شکل بینی زیباتر و طبیعی تر خواهد شد  بسیاری از بیماران از اندازه سوراخ های بینی خودشان بعد از عمل رضایت ندارند بهترین راه تشخیص اندازه سوراخ های بینی و عرض ایده آل سوراخ های بینی برابر با فاصله بین دو چشم است .

در جراحی بینی های که نیاز به باریک شدن از ناحیه پایینی بینی دارند امروزه متدهای مختلفی توسط پزشکان ارائه شده است  استفاده از هر کدام از این روش ها باید با صورت فرد تعادل داشته باشد تا نتیجه حاصل شده یک نتیجه ایده ال باشد.

بسیاری از جراح های زیبایی از برش گوه ای شکل، برش پایه ی بینی و یا ترکیبی از این دو روش را برای ایجاد یک ظاهر متعادل، طبیعی و مطلوب برای بینی هر فرد استفاده میکنند  جراح در این روش با برش از پره های بینی قاعده سوراخ بینی را تنگ تر می کند و طول دیواره کناری بینی را کوتاه تر میسازد.

 

استاندارد

جراحی بینی پلاستیک

 

جراحی بینی پلاستیک

جراحی بینی پلاستیک از جراحی زیبایی است که هر روز افراد بسیاری با استفاده از آن زیبایی اعتماد به نفس بیشتری پیدا کرده و از زندگی خود لذت بیشتری میبرند. این اطلاعات فقط برای برای اینکه در رابطه با جراحی زیبایی اطلاع داشته باشید ارائه شده است .  در بین همه جراحی های زیبایی، جراحی پلاستیک بینی که اصطلاحاً ” رینوپلاستی ” گفته میشود از ویژگی های خاصی برخوردار است لذا سعی می کنم با تفضیل بیشتری مورد بحث قرار گیرد.

جراحی بینی پلاستیک یا رینوپلاستی

رینوپلاستی جراحی است که فراتر از زیبا ساختن است  و در حقیقت تلفیقی از علم و هنر است. جراح زیبایی بینی قبل از هر چیز یک پزشک است و فاکتورهای پزشکی و تمایلات درونی اوست که موجب شده یک فرد سالم با میل خودش برای انجام یک عمل جراحی مراجعه کند را به خوبی درک می کند. میتوان گفت او مثل میکل آنژ یک مجسمه تراش میباشد. میکل آنژ تکه سنگی در اختیار داشت و با چشم بصیرت اثر خود را در لابلای آن می دید. وی با تراشیدن قسمتهای زاید سنگ اثر خود را در معرض دید دیگران میگذاشت .

کار جراح بینی در جراحی بینی پلاستیک

جراح زیبایی بینی نیز با درنظرگرفتن شکل و شمایل مناسب برای بینی  برای هر صورت خاص ، با برداشتن قسمتهای اضافی و حالت دادن به قسمتهای باقیمانده تمام تلاش خود را میکند  اثر هنری خود را در معرض دید قرار دهد. بدیهی است وی هیچگاه به بینی به طور منفرد نگاه نمی کند بلکه بینی را درکنار  دیگر اجزای صورت میبیند . به عبارت بهتر نمی توان با در نظر گرفتن یک بینی ایده ال به خلق یک بینی زیبا پرداخت بلکه بهترین بینی نوعی است که با دیگر اجزای صورت تعادل و هماهنگی داشته باشد .

جراحی بینی پلاستیک در گذشته

در گذشته ای نه چندان دور جراحی پلاستیک بینی محدود به کوچک کردن و جمع کردن بینی بود و بینی ای مورد قبول بود که کوچک و سربالا و قوس دار که به آن بینی عروسکس گفته میشد امّـــا امروزه علم جراحی پلاستیک بینی نیز دستخوش تحولی شگرف شده است به نحوی که « رینوپلاستی تقویتی » در حال از رده خارج کردن « رینوپلاستی سنتی » میباشد. در رینوپلاستی تقویتی عمل جراحی فقط محدود به کوچک کردن سایز بینی نمیباشد  بلکه در این روش جراح ضمن اینکه قسمت هایی از بینی را بر میدارد  و کوچک می کند ممکن است موجب تقویت بخش های دیگر بینی شود تا نتیجۀ نهایی دماغی باشد که در حالیکه زیبا شده آسیبی به عملکرد بینی وارد نشده باشد . روشن است که چنین دماغی دیگر خیلی کوچک و رو به بالا نمیباشد  ونمای بینی ای که به طور افراطی عمل شده را نخواهد داشت.

تصورات و انتظارات غیر معقولانه در رابطه با جراحی بینی پلاستیک کم نیست . همیشه این امکان وجود ندارد که بافت انسان را به گونه ای تغییر داد تا آنچه بیمار دلش می خواهد به دست آید . هدف جراح بینی این است که ظاهر بیمار را در طی اعمالی که به دقت برنامه ریزی شده اند زیبا سازد . اینکه او چگونه به این روش دست پیدا کند  به میزان زیادی بستگی به علم ، تجربه و مهارت او دارد و تمامی این فاکتورها بسیار متغیر هستند. همکاری بیمار در رعایت مراقبتهای  پس از جراحی  نیز در نتیجه نهایی یک عمل نقش بسیار مهمی را دارد . جراح بینی نمی تواند نتیجه نهایی عمل را تضمین کند بلکه قادر است ضمانت کند  که تمامی تلاش خود را برای حصول نتیجه بهتر بکارخواهد برد.

 

جراحی پلاستیک بینی چه عوارضی به دنبال دارد؟

تمام جراحی های زیبایی با عوارضی همراه است . جراحی بینی در ایران هم می تواند عوارضی از قبیل عوارض عملکردی و تنفسی و یا عوارض زیبایی به همراه داشته باشد  که در این مقاله می خوانید. جراحی بینی در ایران هم به مانند هر عمل جراحی دیگر می تواند خطراتی و عوارض داشته باشد .

در صورت داشتن آگاه بیمار از نکات مهم قبل از تصمیم به جراحی بینی، انتخاب دقیق جراح و انجام جراحی طبق اصول نوین علم جراحی پلاستیک، احتمال بروز این عوارض به صفر خواهد رسید.د.

شاید نگاهی سطحی به فهرست عوارض جراحی بینی پلاستیک  ، نگرانی و استرس برای افراد به وجود آورد .اما بروز این ترس، از جنبه هایی مفید فایده خواهد بود. نخست آنکه بیمار از عوارض طبیعی و کوتاه مدت جراحی پلاستیک بینی اطلاع پیدا میکند  و از نظر روحی آماده رویارویی با آن ها می شود.در ثانی، آگاهی از این عوارض و ترس ناشی از آن موجب می شود که بیمار در انتخاب جراح خود دقت و وسواسی کامل را به خرج دهد تا به نتجه خوبی برسد.

آنچنان که پیش تر گفته شد، بسیاری از این عوارض، در صورتی که توسط جراح ماهر و با تجربه ای انجام گیرد قابل پیشگیری میباشد.

عوارض جراحی بینی پلاستیک را می توان به دو دسته تقسیم کرد

۱- عوارضی که در نحوه عمل بینی قابل مشاهده و احساس است ، مانند چسبندگی های داخل بینی یا تنگ شدن بیش از اندازه سوراخ های بینی که به ایجاد مشکل تنفسی منجر می شود.

۲- عوارضی که در ظاهر بینی قابل دیدن است  و در بیشتر مواقع، از برداشتن بیش از اندازه بافت های بینی ناشی می شوند، مانند کوچک شدن بیش از اندازه بینی که با دیگر اجزای صورت متناسب نمیباشد .

عوارض عملکردی ناشی از جراحی بینی پلاستیک

کم نیستند شمار بیمارانی که پس از جراحی بینی در ایران  دچار عوارض و خطرات بعد از آن شده اند . این موضوع اهمیت توجه به مسائل داخل بینی در حین جراحی بینی را می رساند.

ابعاد جراحی بینی در ایران  بسیار فراتر از تغییرات در ظاهر بینی میباشد  و توجه چندجانبه جراح بینی به همه این جوانب، میزان بروز عوارض تنفسی را به حداقل می رساند.

اختلال در عملکردهای حیاتی بینی دیگر بخش های بدن را تحت تاثیر قرار خواهد داد. بی حالی و خواب آلودگی ناشی از نداشتن خواب راحت شبانه و محرومیت از اکسیژن موجب کسل شدن فرد در طی روز میشود .

محرومیت از تنفس بینی، خشکی مجاری تنفسی و ضعف سیستم دفاعی ان از عوارض جراتحی بینی میباشد

گرفتگی شدید بینی و التهاب ناشی از آن ، موجب بسته شدن موقت تخلیه سینوس های اطراف بینی و و موجب سر درد و درد ها ی سینوسی، سنگینی و فشار در نواحی سر و صورت میشود

صدای تودماغی از نشانه های گرفتکی راه های تنفسی میباشد  . اختلال بویایی، احساس سرماخوردگی طولانی، خرخر و مشکلات تنفسی حین خواب از علائم دیگر مشکلات بینی است . مجموعه علائم فوق موجب افت قابل ملاحظه در کیفیت زندگی افراد می شود.

استاندارد

جراحی بینی شکسته

جراحی بینی شکسته

 

جراحی بینی شکسته شده چطور انجام میشود و دارای چه نوع جراحی هایی است ؟در ادامه با ما همراه باشید تا بیشتر در این رابطه اطلاعات به دست آورید.

شکستگی بینی به هر گونه شکاف یا شکستگی در ناحیه استخوانی بینی را میگویند.معمولا این اتفاقات در نتیجه عوامل خارجی ممکن است رخ دهند.رایج و شایع ترین علت شکستگی بینی، ضربه به صورت در زمان مجادله، تصادف، افتادن و ضربه درهنگام ورزش است.شکستگی بینی اغلب به عنوان شایع ترین نوع شکستگی اعضای بدن در ایران ودر کشور های دیگر مطرح است و طی مطالعاتی اثبات شده که شکستگی بینی تقریبا نیمی از همه صورت به حساب می آید.

انواع جراحی بینی شکسته

انواع مختلفی در رابطه با شکستکی های بینی وجود دارد . در صورت عدم رسیدگی، این شکستگی ها می تواند در تنفس مشکلاتی را ایجاد کند.شکستگی ها می توانند در هر کجای دماغ “هرم استخوانی” بینی ایجاد شوند.

شکستگی های Greenstick در امتداد دو طرف استخوان بینی معمولا اتفاق می افتد. این اتفاقات اغلب در کودکان رخ می دهد، که استخوان های آنها در حال رشد هستند و بسیار نرم و انعطاف پذیر میباشد. نوع سنگین تر شکستگی باعث تغییر شکل دانه بندی و رنگ بینی می شود. این وضعیت باعث می شود که چهره داوطلب جراحی بینی شکسته تغییر به صورت مشخصی داشته باشد و این می تواند منجر به آسیب شدید چهره شود. در این موارد شکستگی، جراح از بافت استخوان قسمت دنده فرد  یا غضروف برای بازسازی پل و سپتوم استفاده می کند.

نوع دیگری از شکستگی بینی به نام خرد شدن بینی هم وجو دارد زمانی که یک استخوان به بیش از دو قطعه شکسته است. برای تعمیر شکستگی بینی خرد شده، یک جراح بینی، استخوان های بینی را برمیدارد و هر انسدادی استخوانی اضافی را که باعث آسیب جدی می شود، حذف می کند. این نوع شکستگی شایع ترین شکستگی فیزیکی میباشد و در بیماران مسن با استخوان های شکننده بیشتر اتفاق می افتد.

جراحی بینی شکسته

زمانی که شکستگی بینی در مسابقات و یا به دلیل ضربه بر اثر یک نیروی خارجی ایجاد شود می گویند شکستگی بیینی اتفاق افتاده است.

زمانی که بینی شما می شکند از داخل بینی و خارج بینی به تورم و درد و قرمزی منجر میشود  درد بسیار زیادی را باید تحمل کنید که در اکثر مواقع به عمل بینینیاز خواهید داشت.در این مواقع هم غضروف و هم استخوان بینی  ضربه دیده هستند و دچار آسیب شده اند.نفس کشیدن برای فرد بیمار مشکل است چرا که تورم و لخته خون احتمالی شما را بسیار اذیت میکند.

علائم شکستگی بینی

معمولا آسیب به بینی دارای تورم و قرمزی و درد همراه است. سابقه شکستگی بینی ها نشان می دهد که شکستی استخوان منجر به آن می شود.

علائمی که نشان می دهند بینی یک فرد شکسته است میتواند شامل موراد زیر باشد :

دردناک بودن بینی زمانی که به آن دست زده شود.
تورم بینی یا صورت
کبودی بینی
کبودی زیر چشم
تغییر شکل بینی
خونریزی بینی

مراقبت های پزشکی برای بینی شکسته

اگر یکی از موارد زیر رخ دهد فورا باید با پزشک خود  تماس فوری بگیرید

درد یا تورم در ۳ روز از بین نرود
• بینی کج به نظر برسد.
• بعد از اینکه ورم از بین رفت، نتواند از طریق بینی تنفس کند.
• خونریزی بند نیاید

 

برخی از جراحی های ساده را می توان در مطب دکتر انجام داد.

دکتر، استخوان های شکسته را در محل خود بینی قرار خواهد داد
ابزار مخصوصی برای بیهوشی و جراحی بینی شکسته  مورد استفاده قرار میگیرد
مواد بیهوشی  به بینی شما ممکن است تزریق شود  یا در مجرای بینی قرار گیرند.
جراحی های دیگر  هم ممکن است در جراحی انجام شود
جراحی بینی شکسته  سخت و پیچیده است و شامل بازسازی استخوان های بینی و بافت های اطراف آن می شود.
بیهوشی وریدی(IV) اغلب به کار برده میشود
شکستگی های ساده که مشکلات زیادی را به وجود نمی آورند نیازی به جراحی بینی شکسته  ندارد
پزشک بهترین برنامه درمان را به شما پیشنهاد میدهد

روش درمانی دیگر برای بینی شکسته

اگر یک بینی شکسته شود، از چیزهایی که بر روی بینی قرار داده می شوند، از جمله عینک طبی و عینک آفتابی، به طور جدی پرهیز کنید.

سعی نکنید خودتان بینی شکسته را درمان کنید. برای کاهش تورم و التهاب به طور مرتب از یخ استفاده کنید.

نکاتی درمورد جراحی بینی شکسته

حدود ۳-۵ روز پس از این که تورم بینی برطرف شود، فرد باید به پزشک گوشو حلق و بینی (ENT)، جراح دهان و فک و صورت (OMFS) یا جراح پلاستیک به صورت حضوری مراجعه نماید

پیگیری ها را نباید به تاخیر بیاندازید.، به خصوص بیشتر از ۷-۱۰ روز، امکان دارد شکستگی باعث ایجاد تغییر حالت در شکل استخوان بینی شود.

پیش گیری از شکستگی بینی

پرهیز  از مصرف مواد مخدر و الکل. بسیاری از اختلالات بینی در طول مدت یا پس از استفاده از این مواد اتفاق می افتد
هنگام ورزش کردن و فعالیت های فیزیکی، قوانین ایمنی را سعی کنید رعایت کنید
زمان استفاده از وسیله نقلیه، کمربند ایمنی را ببندید. و همچنین مطمئن شوید اطفال هنگام سوار شدن در وسیله نقلیه روی صندلی مطمئنی قرار می گیرند.

پیش بینی شکستگی بینی

 

اگر آسیب بینی به صورت خفیف باشد، مراقبت های زیادی لازم نیست. بسیاری از افراد بعد از ۳ تا ۷ روز پس از آنکه تورم برطرف شود، باید به پزشک مراجعه کنند. اما در صورت شکستگی شدید، جراحی بینی شکسته باید انجام گیرد.

هزینه جراحی بینی شکسته

نیاز است بعد از ضربه به بینی حتما با پزشک متخصص بینی در تماس باشد و به صورت حضوری به مطب وی برود. جراحی بینی شکسته  اگر در زمان به موقع انجام نشود ممکن است موجب بدفرم  شکل بینی شود.

متخصص بینی در  رتابطه با حال شما سوال خواهد پرسید و نحوه ایجاد شکستگی بینی و فک و صورت شمارا هم بررسی میکند.اگر نیاز به جراحی بینی شکسته باشد  دکتر با استفاده از قالب پلاستیکی، گچی، یا فلزی بینی شما را در محل صحیح آن ثابت می کند.

اگر به جراحی بینی شکسته لازم داشته باشد احتمالاً شما علاقه مند به این نوع عمل جراحی هستید که در آن بطور همزمان هنگام اصلاح ساختار بینی، ظاهر بینی نیز اصلاح شود. برای انجام این نوع عمل باید ازمتحصص بینی استفاده کنید که در هر دو حوزه جراحی بینی شکسته ظاهر و جراحی ساختار بینی مهارت داشته باشند.

معمولا بعد از جراحی بینی شکسته ۲ تا ۳ روز بینی شما تورم را دارد برای اطلاع از هزینه عمل شکستگی بینی با جراح بینی صحبت کنید.

استاندارد

جراحی بینی قوزدار

جراحی بینی قوزدار

جراحی بینی قوزدار از جراحی بینی استخوانی میباشد که افرادی که دارای بینی استخوانی و قوز داری هستند به جراحی بینی قوزدار روی می آورند.

بینی عقابی و استخوانی (وجود قوز روی بینی) می‌تواند یکی از مشخصه های خانوادگی و یا به علت ارث باشد و یا بر اثر تروما (ضربه به بینی) ایجاد شده باشد. ممکن است بر اثرضربه و یا آسیبی که بینی شخص دیده است، قسمت پایینی بینی ضربه شدیدی خورده و صاف شده باشد و از قسمت بالای ضربه خورده در بینی، موجب ایجاد قوز شود و یا ممکن است بر اثر یک آسیب در دوران کودکی، مراکز رشد میکروسکوپی در استخوان و غضروف بینی موجب ایجاد تغییراتی شود و در نتیجه شکل بینی تغییر کرده باشد. در مواردی که قوز بینی، بر اثر عوامل ارثی است، برآمدگی بینی با غضروق به وجود آمده است تا استخوان. یکی از مهم‌ترین کارهایی که در حین عمل جراحی بینی قوزدار انجام می‌شود، برداشتن قوز بینی از روی تیغه‌ی بینی میباشد.

دلیل بروز بینی عقابی واستخوانی

بعضی وقت ها ، استخوان و قوز بینی عقابی بزرگ تر از حد معمول است، چون که در واقع برآمدگی صورت در ناحیه زیر چشم (که به آن ریشه‌ی بینی گفته می‌شود) کم است. در این زمان یک گرافت غضروفی کوچک برای بالا بردن این ناحیه و برطرف کردن تورفتگی آن، به کار می‌رود. ممکن است استخوان(قوز) بینی بر اثر یک آسیب‌دیدگی در زمان کودکی و ضربه خوردن به یک سوم پایینی بینی ایجاد شده باشد که موجب کاهش ارتفاع سپتوم (تیغه بینی) می‌شود (که به این دفورمیتی گفته میشود). در این موارد، افزایش ارتفاع سپتوم یا اضافه کردن گرافت غضروفی در بخش پایینی بینی که دچار تورفتگی شده است، می‌تواند شکل بینی عقابی(بینی عقابی) را ترمیم کند و قوز بینی را برطرف کند.

 

ظاهر برآمده و قوزدار بینی همیشه هم به دلیل وجود بافت اضافه روی تیغه‌ی بینی نمیباشد، در برخی از موارد فرورفتگی پیشانی و به علت فرورفتگی بینی موجب می‌شود که بینی به صورت قوز دار دیده شود. کلیدی‌ترین نکته در درمان فرورفتگی بینی و پیشانی این است که ساختاری در این ناحیه ایجاد شود که دقیقا با خصوصیات آناتومی و بینی همخوانی داشته باشد و هم از تمام رخ و هم از نیمرخ، ظاهری زیبا و طبیعی ایجاد کند.

جراحی بینی قوزدار توسط جراح بینی خوب

در صورتی که جراح بتواند جراحی بینی قوزدار را به نحو درست انجام دهد، قطعاً بیمار به نتایج دلخواه خود دست خواهد یافت و ظاهر قوزدار بینی برطرف می‌شود. جراحی بینی یک انتخاب معمول و متداول برای زمانی است که ظاهر نامناسب بینی به خاطر پوست ضخیم ایجاد شده باشد. از این روش می توان به همراه عمل جراحی زیبایی استاندارد بینی برخی مواردی به کار برده شود که سر بینی یا پیاز آن به خاطر پوست ضخیم بسیار ضخیم باشد. در اغلب مواقع از این روش برای درمان مسائل بینی  به خاطر ایجاد آکنه روزاسه استفاده می‌شود.

آکنه روزاسه یک عامل باکتریایی میباشد که باعث شده منافذی در پوست به وجود آید و در نتیجه آن تعداد زیادی جوش قرمز بر روی پوست فرد بیمار ایجاد می شود. در این شرایط بهترین روس استفاده از جراحی بینی با لیزر است. در حالت‌هایی که فرد دچار شکستگی بینی شده، عمل بینی با لیزر مناسب نیست و کاربردی ندارد .

سن مناسب جراحی بینی قوزدار

کمترین سنی که می‌توان در آن جراحی بینی قوزدار را انجام داد ۱۵ تا ۱۷ سالگی در زنان و ۱۷ تا ۱۹ سالگی مناسب برای جراحی بینی آقایان در نظر گرفته شده است زیرا در این سن رشد بینی تکمیل نشده است. بطور کلی، بینی مردان دارای پوست ضخیم‌تری است بطوری که پس از جراحی بینی قوزدار بطور متفاوتی نسبت به زنان شکل خواهد گرفت، که این عامل مهم می‌تواند روند کلی سن عمل بینی و تغیر شکل را تغییر دهد.

بخش های مختلف بینی

قوز یا برآمدگی بینی معمولا جزء یکی از سه دسته‌بندی هایی  است که در زیر آمده است :

قوز یا بر آمدگی “واقعی” ، “کاذب” یا “پنهان”. این که قوز بینی شما جزء کدامیک از تقسیم بندی های گفته شده باشد، تعیین می‌کند که جراح شما در حین جراحی رفع قوز بینی از چه روشی میخواهد استفاده کند. برای مثال برای برطرف کردن قوز کاذب بینی می‌توان برآمدگی نوک بینی را اصلاح کرد. در حقیقت در این مواردی نیازی به انجام جراحی بینی قوزدار و برش برآمدگی بینی نیست، بلکه برای برطرف کردن حالت قوزدار بینی، لازم است در جراحی بینی قوزدار  ، جراح نوک بینی استخوانی را کمی ‌برجسته کند یا (در صورتی که انحراف دارد) کمی ‌آن را بچرخاند تا شکل بینی اصلاح گردد.

“قوز واقعی” بینی: طول برآمدگی نوک بینی با فاصله بین لب و بینی مساوی باشد.
“قوز کاذب بینی”: طول برآمدگی نوک بینی کمتر از فاصله بین لب و بینی میباشد
“قوز پنهان بینی” : طول برآمدگی نوک بینی بیشتر از فاصله بین لب و بینی میباشد

قوز شدید در جراحی بینی قوزدار

برداشتن یک قوز بینی بسیار بزرگ و برآمده می‌تواند تا حدودی در تنفس شما مشکلاتی را به وجود آورد. در روند برش دادن و تراشیدن برآمدگی روی تیغه‌ی بینی، تا جایی که بینی عقابی ظاهر بهتری را پیدا کند، ممکن است قسمتی از راه هوایی داخل بینی (دریچه داخلی بینی) نیز تراشیده شود و در نتیجه راه های تنفسی باریک تر گردند. از آنجایی که غضروف جانبی فوقانی دقیقا بعد از بالاترین قسمت راه هوایی بینی قرار دارد، قرار دادن گرافت برای بزرگ کردن راه هوایی در این نقطه، بهترین راه حل میباشد.

 

جلسه مشاوره جراحی بینی قوزدار

طی جلسه‌ی مشاوره‌ی اولیه، پزشک همه چیزهایی که باید در مورد برنامه‌ی جراحی و نحوه‌ی  انجام آن را مورد بررسی قرار میدهد. او فرم بینی شما، را‌ه‌های هوایی داخلی بینی، انعطاف پذیری غضروف بینی و بافت پوست شما را بررسی خواهد کرد.

جراحی بینی قوزدار در زمان حاملگی

در نتیجه ممکن است گاهی به این بیماران توصیه شود که جراحی بینی قوزدار انجام ندهند چرا که ممکن است با وجود انجام جراحی و صرف هزینه جراحی بینی قوزدار ، نتیجه‌ی جراحی، توسط پوست ضخیم بیمار کاملا پوشش داده شود و پنهان باشد) تصمیم‌گیری برای حاملگی بعد از جراحی بینی یا قبل از آن می‌تواند کار سختی باشد. در این عمل به جای یک نفر، دو بیمار باید در نظر گرفته شوند و خطرات این روش بیشتر هنگاهی است که بیمار باردار یا در حال شیردهی نباشد. بنابراین در این مورد نیز باید با پزشک خود در جلسه مشاوره اطلاعات لازم را به دست آورید.